Els serveis d’emergències de la Comunitat Valenciana han rebut des de gener fins al mes d’octubre 7.172 avisos per a activar el Codi Ictus, dels quals el 17,43% complien amb els criteris (1.250 activacions) i van ser diagnosticats de *ictus, i la resta (5.922 activacions) no complien amb aquests criteris.
En aquest sentit, respecte a l’any anterior durant el mateix període de temps, s’ha incrementat en quasi un 14% el nombre d’activacions de Codi Ictus que ha rebut el SES. En 2021, es van rebre 6.297 atencions per activacions del Codi Ictus, dels quals el 19,56% complien amb els criteris (1.232 activacions) i la resta (5.065 activacions) no complien amb aquests criteris.
Per províncies, durant aquest any a Castelló s’ha activat en 1.344 ocasions el Codi Ictus, de les quals 269 (20,01%) complien criteris del Codi Ictus; a la província d’Alacant, el CICU va coordinar un total de 2.194 atencions per aquest motiu, de les quals 455 (20,74%) complien amb els criteris, i a València es van realitzar un total de 3.634 atencions, de les quals 526 (14,48%) complien amb els criteris del Codi *Ictus.
Entre els i les pacients atesos que complien amb els criteris del Codi *Ictus, el grup més freqüent a les províncies de Castelló i Alacant és el de la franja d’edat entre 70 i 79 anys, seguit del grup de 80 a 89 anys. Per part seua, a la província de València el grup d’edat més freqüent és el de 80 a 89 anys, seguit del grup d’edat de 70 a 79 anys.
Per sexes, a Alacant, per al grup d’edat amb major nombre d’atencions per aquest motiu (70 a 79 anys), el percentatge d’actuacions és de 60 homes (45,45%) i 72 dones (54,55%), mentre que a Castelló per a aquest mateix grup d’edat els homes van ser atesos en un 53,75% d’ocasions enfront d’un 46,25% de dones (43 homes i 37 dones). A València, en el grup de 80 a 89 anys, la proporció és d’un 36,55% d’homes i un 63,45 de dones (53 homes i 92 dones).
D’altra banda, quant a hospitalitzacions per ictus, durant tot l’any 2021 els hospitals de la xarxa pública sanitària van registrar 9.726 altes de pacients que havien patit un ictus. Del total d’altes, 3.695 corresponen a pacients d’hospitals d’Alacant, 1.269 centres de Castelló i 4.762 de València. Per sexes, el 57,1% eren homes i el 42,9% dones.
Codi Ictus
El gran repte de l’assistència sanitària al ictus agut és evitar demores en la instauració del tractament. La immediata identificació dels símptomes o signes de la malaltia, el seu ràpid trasllat al centre hospitalari adequat i una correcta coordinació dels serveis, possibiliten un millor pronòstic de la malaltia, aconseguint guanys de salut quant a discapacitat o mort.
Per això, és important conéixer els signes d’alarma per a detectar si una persona està patint un ictus, que poden consultar-se en la web del SESCV. Aquests símptomes són: dificultat a l’hora de parlar i entendre; boca torta; pèrdua de força o sensibilitat en la meitat del cos (cara, braç i cama del mateix costat); mal de cap molt intens i d’inici brusc; pèrdua brusca de l’equilibri o estabilitat; afectació de la visió en un o els dos ulls.
En cas de sospitar d’algun dels següents símptomes descrits, cal contactar amb els serveis sanitaris d’emergència, telefonant immediatament al 112. D’aquesta manera s’avaluarà la pertinència d’iniciar el procés amb la valoració “in situ” i el trasllat immediat del pacient als centres adequats, seguint el protocol del Codi Ictus.
Així mateix, s’establiria la corresponent comunicació i coordinació entre els serveis d’emergència extra i intrahospitalaris. Es realitzaria una atenció urgent per neuròlegs experts en el tractament del ictus i altres especialitats mèdiques en cas necessari. I s’aplicaria el programa de seguiment a pacients que han patit un ictus, que contempla la rehabilitació precoç, l’hospitalització a domicili i les cures d’infermeria especialitzats en ictus.
Pla d’Actuació al Ictus en la Comunitat Valenciana
D’altra banda, la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública compta amb el Pla d’Atenció al Ictus en la Comunitat Valenciana (2019-2023), una guia d’actuació assistencial coordinada, en la qual el factor temps és fonamental.
Aquest pla, que ha sigut actualitzat, recull la importància de l’accessibilitat i equitat en l’assistència, rapidesa en diagnòstic i tractament dels pacients. A més, contempla una actualització dels criteris d’activació del Codi Ictus i la possibilitat de remissió del pacient amb ictus directament a l’hospital de referència d’alta complexitat per al diagnòstic i tractament quan existisca sospita d’oclusió d’un gran got. L’objectiu és reduir temps fins al tractament i evitar trasllats intercentres.
Finalment, destacar que el Pla recull també el seguiment del pacient als tres mesos i reforça accions ja implantades en tots els departaments de salut com el Tele-Ictus, que permet la comunicació immediata i a distància de l’Equip de Ictus que atén el pacient amb el neuròleg vascular de la Unitat de Ictus de referència.
