Este model amplia l’atenció especialitzada més enllà dels límits físics de l’UCI per a garantir la seguretat i recuperació dels pacients i les seues famílies
Els seus dos eixos fonamentals són un sistema de resposta ràpida i un seguiment infermer
L’Hospital La Fe ha consolidat i convertit en referent la seua consulta infermera de continuïtat en cures post-UCI, l’objectiu de la qual és garantir la seguretat i recuperació dels pacients i les seues famílies després del seu pas per la Unitat de Vigilància intensiva (UCI). Este seguiment específic d’infermeria, unit al Sistema integral de Resposta Ràpida (*SRR) per a detectar de manera precoç la deterioració clínica greu dels pacients que han eixit d’una unitat de crítics o que estan hospitalitzats en planta, conformen el Servici Estés de Medicina Intensiva de La Fe, o UCI sense parets, i actualment cobrix 665 llits d’hospitalització d’adults.
La consulta infermera de continuïtat en cures post-UCI va nàixer en 2023 impulsada pel personal d’Infermeria, que realitza un seguiment diari de les esferes física, psicològica i cognitiva dels i les pacients que han superat la fase crítica en l’UCI i han passat a planta d’hospitalització primer i, en última instància, se’n van a casa.
Per part seua, el Sistema de Resposta Ràpida va arrancar en La Fe en 2015 per iniciativa del personal facultatiu, encara que el d’Infermeria també complix una funció determinant: mesurar set paràmetres clínics, com la freqüència respiratòria, cardíaca i la saturació d’oxigen, que permeten identificar signes d’alerta fins 24 hores abans que es produïsca una deterioració greu del pacient.
En funció dels valors registrats en estos indicadors clau, i amb l’assistència d’un algorisme, personal d’Infermeria classifica als i les pacients en tres nivells de risc, la qual cosa permet als intensivistes adaptar les cures i la vigilància a les necessitats individuals de cada persona.
Reducció de la mortalitat del 50% al 27%
En la seua primera dècada de vida, el programa SRR ha reduït del 50% al 27% la mortalitat en pacients ingressats en l’UCI de La Fe des de les plantes d’hospitalització.
Com ha assenyalat el gerent de l’Agrupació Sanitària Interdepartamental València Sud i de La Fe, José Luis Poveda, “les dos iniciatives, consulta infermera de continuïtat en cures post-UCI i SRR, són els pilars que consoliden l’UCI estesa de La Fe, un model que amplia l’atenció especialitzada més enllà dels límits físics de l’UCI”.
El seu objectiu principal és detectar i tractar precoçment a pacients greus o en risc de deterioració clínica que es troben fora de l’UCI, per exemple, en les plantes d’hospitalització o en urgències, així com realitzar un seguiment actiu dels pacients donats d’alta de l’UCI per a millorar el seu pronòstic i contribuir a la recuperació de la qualitat de vida d’ells i de les seues famílies.
L’UCI estesa de La Fe és possible gràcies al treball d’equips multidisciplinaris integrats per personal de vigilància intensiva, anestèsia, reanimació i bloc quirúrgic, tant d’infermeria com facultatiu. De fet, les dos iniciatives, com explica el cap del Servici de Medicina Intensiva de La Fe, Álvaro Castellanos, “es complementen entre si i cobrixen als pacients en dos adreces: detecció precoç de la deterioració clínica greu dels pacients en plantes d’hospitalització per a evitar ingressos en l’UCI o assegurar que, si ocorren, siga en les millors condicions; i seguiment continu d’infermeria per a pacients que passen de les unitats de crítics a planta i, després, a Atenció Primària”.
Com destaca la infermera supervisora general i coordinadora de trasplantaments de La Fe i impulsora de la consulta post-UCI, Gemma Leiva, “es busca garantir la continuïtat dels cuidats infermers en els diferents entorns assistencials pels quals transiten els pacients, al llarg de la malaltia i durant les fases de recuperació”.
El programa situa a l’Hospital La Fe com a referent en la gestió infermera i en la implantació de sistemes de vigilància clínica avançats, amb un impacte directe i mesurable en la seguretat, supervivència i recuperació dels pacients. De fet, els resultats d’este innovador model de consulta infermera de continuïtat en cures post-UCI i resposta ràpida s’han publicat recentment en la prestigiosa revista Infermeria Intensiva.
Informació i foto: Generalitat Valenciana.
