És el primer centre a utilitzar elèctrodes monopolares per al període d’avaluació bàsica
La neuromodulació sacra és un tractament mínimament invasiu, que modula el funcionament de l’esfínter amb impulsos elèctrics
L’Hospital Universitari i Politècnic La Fe de València continua incorporant innovacions per al tractament de la incontinència urinària després d’implantar, per primera vegada a Espanya, un sistema de neuromodulació d’arrels sacres d’última generació que permet controlar i personalitzar el tractament de cada pacient des d’un ‘telèfon intel·ligent’.
En aquest cas, el centre ha sigut pioner també en l’ús d’un nou elèctrode monopolar, dissenyat per Medtronic, per a la prova diagnòstica que ajuda a seleccionar als pacients candidats a l’implant d’un neuromodulador.
La neuromodulació sacra és un tractament mínimament invasiu, reversible, de provada eficàcia i durador. Durant el procediment, a cada pacient se li implanta un elèctrode i un generador en la zona sacra que transmet impulsos elèctrics (similar al funcionament d’un marcapassos) a nivell de les arrels nervioses que modulen el funcionament de l’esfínter.
A més, abans d’implantar el *neuromodulador definitiu, el pacient ha de passar per un període de prova per a confirmar que la teràpia és beneficiosa per a la seua situació.
Aquest nou elèctrode utilitzat per l’Àrea Nefrològica de l’Hospital La Fe de València ha sigut millorat i ofereix una major resistència al seu desplaçament i unes marques visibles que ajuden la seua col·locació, totes dues característiques dirigides a millorar la precisió de la prova. El procediment -que dura mitja hora aproximadament- és ambulatori i es realitza sota anestèsia local, la qual cosa permet al pacient anar-se a casa el mateix dia.
Si el resultat és positiu i el o la pacient veu millorada la seua incontinència, en una única intervenció se li podria col·locar l’elèctrode definitiu i el seu generador, un procediment que tradicionalment es realitzava en dues intervencions diferents.
Aquesta disminució de les intervencions quirúrgiques no sols redunda en una millor experiència de cada pacient, sinó també en la reducció de les llistes d’espera.
«L’eficàcia de la teràpia permet al pacient abandonar, habitualment, els fàrmacs utilitzats com a primera línia de tractament en els casos de bufeta hiperactiva; desapareixent amb ells els seus molestos efectes secundaris, així com l’ús d’absorbents i la limitació habitual de la qualitat de vida que solen experimentar aquests pacients», ha afirmat el metge adjunt de la secció d’Urologia Reconstructiva i Funcional (SURF) de l’Hospital La Fe, Miguel Ángel Bonillo.
Es tracta d’un abordatge a tindre en compte, ja que més de sis milions de persones pateixen incontinència urinària a Espanya. Una xifra que és només una aproximació al problema real, ja que, a causa de l’estigma social que envolta a aquesta patologia, s’estima que un 50% de les persones afectades no acudeix al centre sanitari mèdic per a informar del seu cas.
La teràpia de neuromodulació ha evolucionat durant els últims anys fins a oferir sistemes amb programació intel·ligent que permeten al personal mèdic i pacient modular i monitorar el dispositiu a través d’un ‘telèfon intel·ligent’.
«Les últimes novetats ja disponibles es troben en dispositius més xicotets, recarregables i compatibles amb la realització de ressonància magnètica i el futur va encaminat en la innovació i progrés terapèutic», ha explicat Miguel Ángel Bonillo. «Una raó més perquè els qui la pateixen en silenci s’animen a consultar amb el seu metge», ha afegit.
