Escrit que s’ha remès i que reproduïm a continuació.
Els Caps de Servei de l’Hospital de Vinaròs EXPOSEN:
L’Hospital de Vinaròs és l’hospital de referència del Departament de Salut de Vinaròs. Situat al nord de la província de Castelló, abasta una població geogràficament dispersa d’uns 100.000 habitants que es multiplica significativament en els temps vacacionals augmentant considerablement la pressió assistencial d’aquest. És un hospital en el qual a causa de la llunyania de centres urbans més poblats i a la falta crònica d’incentius, resulta difícil mantindre plantilles estables de facultatius, ocasionant situacions de vertader caos assistencial.
L’Hospital de Vinaròs té categoria d’Hospital Primari (Comarcal), atenent les urgències hospitalàries de tot el Departament de Salut. Això inclou, entre altres prestacions:
– Intervencions quirúrgiques urgents.
– Unitat de Vigilància intensiva d’adults.
– Servei d’urgències mèdiques hospitalàries.
Per a cobrir aquestes prestacions els facultatius i la resta del personal sanitari estan distribuïts, com és habitual en qualsevol hospital, mitjançant un sistema d’horaris durant la jornada laboral establida, i la resta del dia mitjançant guàrdies. Tot això garanteix l’assistència les 24 hores del dia durant tot l’any.
Per a prestar aquest tipus d’assistència l’hospital disposa d’uns serveis centrals que constitueixen un suport imprescindible per a mantindre una qualitat assistencial mínima que garantisca la salut dels ciutadans del departament. Sense els serveis centrals (per ex. radiologia, anàlisis clíniques, anestèsia, etc.) no es pot prestar una assistència sanitària concorde a la lex artis i als estàndards vigents en l’exercici de les diverses especialitats mèdiques de l’hospital.
Els Caps de Servei de l’Hospital de Vinaròs volem advertir la greu i preocupant situació que està patint el nostre hospital. Aquest estat de coses empitjorarà, encara més a partir del dia 1 de gener de 2023, si no es posa remei de manera urgent.
En aquesta data, un dels serveis centrals, concretament el Servei de Radiologia no disposarà de personal suficient per a cobrir totes les guàrdies de 24 hores a partir del dia 1 de gener de 2023.
Això és degut a:
– Escassa plantilla de facultatius.
– Recentment, han marxat dos facultatius joves a altres hospitals amb ofertes professionals més atractives.
– Baixes laborals de llarga duració que no han sigut substituïdes.
– Plantilla de facultatius envellida. ⅔ de la mateixa té més 60 anys, amb dret, per tant, a no realitzar guàrdies d’atenció continuada.
– Tan sols hi haurà 3 facultatius en plantilla per a cobrir totes les guàrdies de 24 hores tots els dies de l’any, un d’ells major de 60 anys.
Tots aquests factors han portat al Servei de Radiologia a la vora del col·lapse.
Fins al moment present s’ha pogut atendre les guàrdies de radiologia a causa de la col·laboració de diversos radiòlegs d’altres centres que han acudit durant els últims anys a completar la cobertura de guàrdies, que per part nostra era impossible fer amb els nostres recursos humans.
No obstant això, aquesta situació empitjorarà el dia 1 de gener de 2023, ja que partir d’aquesta data, el Servei de Radiologia de l’Hospital de Vinaròs no podrà cobrir totes les guàrdies de radiologia de 24 hores amb la presència física dels radiòlegs, pel fet que no podrà comptar amb l’ajuda externa amb la qual ha comptat els anys anteriors, de manera, que serà impossible la cobertura de totes les guàrdies. Això implicarà un minvament molt important en la ja deteriorada qualitat de l’assistència sanitària que s’ofereix als pacients en el nostre Departament de Salut.
Algunes de les conseqüències de no tindre guàrdia de radiologia a l’Hospital de Vinaròs són:
– Retard en l’atenció de pacients politraumàtics que hauran de ser remesos a l’hospital de referència que comporta demora en l’atenció.
– Retard en l’atenció dels pacients en codi ictus, on també és tan important el factor temps en l’evolució d’aquest.
– Dificultat i retard en la valoració de les complicacions que es presenten en pacients hospitalitzats en planta i en UCI que s’hauran de manejar sense l’ajuda de proves radiològiques fonamentals per a la seua valoració i tractament
– Dificultat i retard en la valoració de complicacions en pacients postquirúrgics.
– El diagnòstic dels pacients en Urgència durant la guàrdia sense el suport d’un radiòleg de presència física a l’hospital, ens farà retrocedir en el temps a un model assistencial obsolet com el que hi havia fa 30 o 40 anys, i d’alt risc per als pacients del nostre Departament de Salut.
– Derivació dels pacients a l’hospital de referència, per falta de proves radiològiques diagnòstica, el qual es troba a 80 km de Vinaròs, amb el risc que comporta el trasllat i la demora en l’atenció, tan important en tants casos.
Quina justificació podríem tindre perquè en l’actualitat, un cirurgià, per exemple, haja d’intervindre a cegues d’urgència sense una prova d’imatge?
Com actuarem davant els dolors abdominals dels xiquets per a saber si tenen un abdomen agut quirúrgic o no?
Aquests són alguns exemples que es presenten diàriament
Per què els ciutadans del Departament de Salut de Vinaròs no poden tindre les mateixes garanties sanitàries que altres ciutadans?
A tot aquest escenari, se li sumen altres greus dèficits estructurals crònics de l’hospital que s’aguditzen de manera episòdica en molts serveis. Actualment, no tenim cap dermatòleg; hi ha molt pocs psiquiatres amb edat de fer guàrdies; no hi ha psiquiatria infantil; no tenim cardiòleg infantil; ara no tenim reumatòleg; tampoc hi ha uròlegs per a cobrir consultes, quiròfan, guàrdies, etc., el que suposa la derivació de molts pacients a altres hospitals de la Comunitat, en alguns casos a més de 150 km.
És especialment escandalosa l’aberrant situació de l’absència d’uròleg de guàrdia des de fa ja quasi un any, que es manté sense canvis i que els responsables de la Conselleria de Sanitat hagen sigut incapaces de donar una solució real al problema.
Així, s’estan provocant infinitat de trastorns en l’atenció sanitària més elemental que rep la població del departament.
Ens resulta patètica la inacció dels nostres responsables polítics que no semblen immutar-se davant la falta d’equitat en l’assistència sanitària que pateixen els habitants del Departament de Vinaròs respecte als ciutadans d’altres zones de la Comunitat Valenciana.
Com vulga que ja s’han tingut durant els últims anys, per part de la gerència de l’hospital i també per la resta dels treballadors del departament, múltiples reunions i converses amb la Conselleria de Sanitat, acrescudes recentment donats els últims esdeveniments, on s’ha explicat la nostra situació, ens veiem obligats a SOL·LICITAR:
L’empara del Síndic de Greuges perquè la Conselleria de Sanitat prenga totes les mesures possibles per a revertir i solucionar aquesta greu situació abans de la data indicada, perquè el nostre hospital puga oferir una atenció de qualitat i de seguretat als nostres pacients.